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Am Tag des Eingriffs sollten die Achselhöhlen gut rasiert und nicht eingecremt oder parfümiert sein. Weil die Schweißdrüsenabsaugung selbst normalerweise ein relativ leichter Eingriff ohne Vollnarkose ist, brauchen Sie als Patient keine weiteren Vorbereitungen treffen. Sie können auch ganz normal essen und trinken, weil es meist nur eine lokale Betäubung gibt. Wenn Sie leicht aufzuregen sind, können Sie sich vom behandelnden Arzt ein Beruhigungsmittel für den Eingriff geben lassen.

Als Ursache Nummer eins gilt die Vererbung. Hormonelle Störungen sind ebenfalls ziemlich häufig verantwortlich für das starke Schwitzen. Von hormonellen Störungen sind in erster Linie zwei Personengruppen betroffen – nämlich Teenager in der Pubertät und Frauen in den sogenannten Wechseljahren. Außerdem können Patienten mit einer Schilddrüsenüberfunktion davon betroffen sein.

Neurologische Gründe können ebenfalls für Hyperhidrose verantwortlich sein. Neurologische Krankheiten können Störungen am vegetativen Nervensystem verursachen, welches mit dem sogenannten Sympathikus für die Regulierung der Schweißdrüsen sorgt. Als Folge solcher Störungen produziert das Schweißzentrum zu viele Schweißdrüsen und verursacht starkes Schwitzen. Neben den Schädigungen am Sympathikus beziehungsweise am Schweißzentrum sind Hirnverletzungen und Rückenmarkschädigungen mögliche neurologische Erkrankungen, die dies verursachen können.

Häufig flankierende, manchmal aber auch allein verantwortliche Ursachen für Hyperhidrose sind psychische Erkrankungen oder Beeinträchtigungen wie Depressionen, Stress oder Schmerzen. Diese wirken sich negativ auf die Gehirnaktivitäten aus, was wiederum negative Konsequenzen auf das Schweißzentrum mit sich bringt.

Des Weiteren gibt es noch folgende potentielle Ursachen für die Hyperhidrose: Reaktion auf schlechte Ernährung (scharfes Essen), Alkohol, Nikotin, aber auch Übergewicht, Nebenwirkungen von Medikamenten, Kreislaufprobleme oder organische Erkrankungen.

Seit einigen Jahren wird diese Technik in verschiedenen Kliniken durchgeführt und hat sich als sichere und Erfolg versprechende Operationstechnik erwiesen. Dennoch: Auch dieser Eingriff birgt wie alle Operationen Risiken und belastet den Körper. Auch Narben lassen sich bei dieser Operation nicht vermeiden.

Konkret funktioniert die Schweißdrüsen-Absaugung wie folgt: In das betäubte Gewebe unter- und oberhalb der Achsel werden kleine Einschnitte gemacht, durch die eine sogenannte Tumenz-Lösung unter die Haut gebracht wird. Durch die Lösung wölbt sich die Haut nach oben und die Lösung wird mitsamt einer gewissen Anzahl von Schweißdrüsen wieder entfernt.

Auf diese Weise werden die Anzahl der Schweißdrüsen und damit das Ausmaß des Schwitzens unter den Achseln deutlich reduziert. Wie viele Drüsen auf diese Weise genau entfernt werden, kann im Voraus aber nie genau bestimmt werden.

Um genauere Ergebnisse erreichen zu können, greifen manche Ärzte zu einer anderen Operationstechnik, der sogenannten Saugkürettage. Bei dieser Methode werden die Schweißdrüsen im Achselbereich ab- beziehungsweise ausgeschabt, um ein umfänglicheres Ergebnis zu erreichen. Auch bei dieser Technik werden kleine Schnitte ober- und unterhalb der Achsel gemacht, um eine Tumenz-Lösung einführen und danach die Schweißdrüsen abschaben zu können.

Die Schweißdrüsen-Absaugung hat sich in den vergangenen Jahren als wirkungsvolle Methode bewährt, mit der Patienten dauerhaft und mit verhältnismäßig geringem Aufwand geholfen werden kann. Allerdings ist die Behandlung nicht ganz günstig: Sie sollten mit Kosten in Höhe von 1500 bis 2000 Euro rechnen.

In jedem Fall sollten Sie sich vor der Entscheidung zu einer Operation von einem Fachmann beraten lassen, der Sie genau über Kosten, Risiken und Ergebnismöglichkeiten in Ihren Fall aufklären kann und gegebenenfalls zu einer alternativen Behandlungsmethode rät.

Direkt nach dem Eingriff legt der Arzt einen Druckverband an. Dieser muss noch ein bis drei Tagen verbleiben und dann gewechselt werden. Sollte viel Wundsekret austreten, ist ein rascherer Wechsel ratsam. Nach dem zweiten Wechsel, also nach etwa einer Woche, kann der Verband weg und eventuell durch eine leichte Polsterung ersetzt werden. Patienten sollten in der ersten Zeit beim Duschen den Wasserstrahl nicht direkt auf die Achselhöhlen richten.

Nach einer guten Woche wird der Arzt bei normalem Verlauf die Fäden ziehen. Die Patienten sollten den operierten Bereich mit Hautöl leicht massieren, um Verhärtungen vorzubeugen. Solche Verhärtungen und auch kleine Knoten bilden sich bei fast allen Patienten nach einer Schweißdrüsenabsaugung, sie verschwinden aber normalerweise recht rasch wieder.

Es handelt sich bei der Hyperhidrose zwar nicht um ein medizinisches Problem in dem Sinn, dass man krank ist, aber die Lebensumstände können dadurch erheblich gestört werden. Die Hyperhidrose kann viele verschiedene Ursachen haben: hormonelle Probleme, Nebenwirkungen von Medikamenten, Unterzuckerung, Tumorerkrankungen und psychische Probleme gehören dazu. Wenn ein Betroffener versucht, zunächst diese möglichen Ursachen anzugehen, kann er vielleicht schon einer Lösung des Problems nahe kommen. Dann gibt es gängige Mittel wie möglichst auf Nikotin zu verzichten, koffeinhaltige Getränke zu meiden, spezielle Deos zu benutzen etc.

Ganz beseitigen lässt sich die Hyperhidrose aber nicht ohne „richtige“ Gegenmittel. Es gibt inzwischen einige Methoden, um dem Problem entgegenzuwirken. Eine sehr wirkungsvolle Methode ist das Absaugen von Schweißdrüsen, was sich in den vergangenen Jahren als sehr bewährtes Mittel herausgestellt hat, weil es im Vergleich zu anderen Operationsmethoden nicht allzu viel kostet und sehr nachhaltig wirkt. Zudem sind die Risiken und Nebenwirkungen bei der Absaugung überschaubar.

Dazu zählt zum Beispiel das Spritzen von Botulinumtoxin (Botox). Das Botox wird mit mehreren Stichen in die Problembereiche gespritzt, um die Erregungsleitung von den Nerven auf die Muskeln und Schweißdrüsen zu hemmen. Diese Methode wirkt in der Regel gut, allerdings maximal ein Jahr lang, manchmal auch nur ein paar Monate, so dass man es immer wieder machen lassen muss. Die Botox-Spritzen dürfen nicht an allen Stellen angewandt werden. Genaue Information durch einen Facharzt ist dringend geboten.

Eine weitere operative Methode ist das Herausschneiden von Schweißdrüsen. Hier entfernt der Arzt operativ Hautstücke in dem Bereich mit vielen Schweißdrüsen, zum Beispiel unter den Armen. Diese Methode ist sehr effektiv, birgt allerdings auch mehr Risiken als die anderen Methoden.

Außerdem gibt es noch alternative Methoden wie die sogenannte thorakale Symathektomie. Dabei zerschneidet der Arzt im Brustkorb den Nervenstrang, der die Schweißdrüsen in den Händen versorgt. Auch diese Operationsmethode ist riskanter als die Absaugung oder Abschabung.

Welche Methode auch immer ein Patient mit Hyperhidrose für sich wählt, er sollte sich stets vorab gut informieren.

Beide Aspekte zusammen erklären die großen Preisunterschiede. Hinzu kommen die preisgünstigeren Anbieter im süd- und osteuropäischen Ausland, die teilweise mit Billig-Angeboten locken. Da man hierbei aber immer auch die Reise- und weitere Nebenkosten sowie mögliche Probleme bei einer potentiellen Nachbehandlung beachten muss, sollte man sich den Schritt zur Operation ins Ausland sehr gut überlegen.

Aber auch wer sich in Deutschland die Schweißdrüsen absaugen lässt, sollte sich immer mehrere Angebote holen und die Preise und Leistungen vergleichen. Das kann sich wirklich lohnen, denn die Spanne im Bereich der Schweißdrüsenabsaugung schwankt zwischen unter 1000 Euro und weit über 2000 Euro. Durchschnittlich kostet ein solcher Eingriff etwa 1500 Euro.

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Quelle: Deaf News Magazin